Scuola di Medicina e Chirurgia

Obiettivi del Corso e Risultati di apprendimento attesi

• Comprendere le differenze tra misure e valutazioni nei confronti delle esigenze riabilitative del singolo paziente e del contesto di cura e di vita negli ambiti ospedaliero, ambulatoriale e domiciliare
• Conoscere i principi base di un esame obiettivo fisiatrico e delle principali scale di misurazione e valutazione che vengono utilizzate durante un progetto riabilitativo individuale
• Conoscere e comprendere I principi fondamentali dell’International Classification of Functioning Disability and Health e applicarla nella pratica clinica
• Conoscere gli strumenti con i quali realizzare un adeguato esame delle funzioni motorie, dell'autonomia e delle altre funzioni per quanto alle prime connesse (cognitiva, respiratoria e circolatoria) anche attraverso l'uso di adeguata strumentazione, eventualmente complessa, nelle aree della motricità, delle funzioni corticali e di quelle viscerali in relazione a menomazioni e disabilità conseguenti a eventi patologici a varia eziologia congenita od acquisita
• Acquisire un’impostazione metodologica nella valutazione funzionale dei pazienti neurologici che possono essere indirizzati al trattamento riabilitativo
• Conoscere le principali scale di misurazione e valutazione dei pazienti affetti dalle principali patologie neurologiche
• Acquisire i principali elementi di semeiologia e fisiopatologia del sistema nervoso centrale e periferico e delle patologie motorie
• Conoscere i requisiti di una scala di misurazione valida, descrivere le principali scale di valutazione in ambito neurologico, ed i principi generali dell’elettromiografia
• Aggiornarsi attraverso la consultazione di pubblicazioni scientifiche e risorse telematiche relativamente alle principali patologie dell’apparato locomotore e del sistema neurologico
• Conoscere e comprendere la metodologica della ricerca e le principali misure di outcome da utilizzare in eventuali progetti di ricerca

 

Lo studente dovrà essere in grado di comprendere il valore clinico e scientifico delle scale di misurazione e valutazione in ambito riabilitativo. Lo studente dovrà saper gestire la valutazione delle condizioni dei pazienti e delle modificazioni delle stesse durante il percorso riabilitativo. Lo studente dovrà essere in grado di conoscere i principi fondamentali dell’esame obiettivo fisiatrico e delle scale di misurazione e valutazione utilizzate. Lo studente dovrà essere in grado di utilizzare le varie metodiche di misura nell’ambito della formulazione del programma d’intervento fisioterapico e riabilitativo, utilizzando la metodologia e gli strumenti di verifica per il raggiungimento degli obiettivi prescelti. Lo studente dovrà conoscere e saper applicare l’International Classification of Functioning Disability, and Health durante il processo riabilitativo di un soggetto. Lo studente dovrà avere competenze adeguata per proporre un progetto di ricerca partendo dalla conoscenza metodologica e dalla conoscenze delle misure di outcome. Lo studente dovrà essere in grado di elencare i requisiti di una scala di misurazione valida, di descrivere le principali scale di valutazione in ambito neurologico, di conoscere i principi generali dell’elettromiografia.

Programma

Medicina fisica e riabilitativa – Prof. Alessandro de Sire

• Ruolo della riabilitazione e principi di base
• Esame obiettivo fisiatrico e scale di misurazione e valutazione
• Valutazioni durante la degenza riabilitativa (funzioni cognitive, riflessi, sensibilità, dolore, controllo del tronco, deglutizione, ROM articolare, tono muscolare, forza muscolare, destrezza e prese, performance muscolare, disabilità, qualità di vita)
• Riabilitazione sanitaria e sociale
• Modello bio-psico-sociale in riabilitazione
• Principi fondamentali dell’International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF)
• ICF e scale di valutazione nella pratica clinica riabilitativa
• Metodologia della ricerca applicata
• Scale di valutazione: caratteristiche principali e applicabilità
• Il ruolo delle misure di outcome nell’ambito degli studi clinici
• Piramide dell’Evidence Based Medicine

Neurologia – Prof. Gennarina Arabia

• Cenni di anatomia e fisiologia del SN
• Scale di valutazione clinica dei pazienti affetti da patologie neurologiche
• I disordini del movimento
• La malattia di Parkinson
• I parkinsonismi
• Le demenze
• La sclerosi multipla

 

Scienze Infermieristiche e Tecniche Neuro-Psichiatriche e Riabilitative (tecniche neurofisiopatologiche) – Prof.ssa Sara Gasparini

• Richiami di anatomia e fisiologia del sistema nervoso
• Valutazione del tono: scala di Ashworth, scala di Tardieu
• Scale per neuropatia
• Scale per atassia (ICARS, SARA)
• Valutazione della forza e Scala MRC
• Ictus e scale di valutazione: preospedaliere, ospedaliere, post-acuzie
• Sclerosi multipla: scala EDSS e scale alternative
• Elettroneuromiografia: principi generali e applicazioni

 

Scienze Infermieristiche e Tecniche Neuro-Psichiatriche e Riabilitative (tecniche riabilitative) –               Dott.ssa Maria Teresa Inzitari

• Differenza tra misura e valutazione
• Inquadramento globale del paziente
• Il ruolo del Team interdisciplinare nella valutazione del paziente
• Valutazioni in riabilitazione delle funzioni semplici e complesse
• Funzioni semplici: Escursione articolare, Forza muscolare, Tono/Trofismo
• Conoscenza e utilizzo degli strumenti valutativi in riabilitazione
• Scale di valutazione della disabilità: FIM, Barthel, Vas, SF36, EuroQol, Motricity Index)
• Valutazioni delle funzioni complesse: Mini Mental State Examination, Trunk Control Test, Hand grip, Box and Block, Nine Hole Test, 6MWT con G-Sensor, TUG, Balance System, Treadmill
• Applicazioni valutative in patologia

Stima dell’impegno orario richiesto per lo studio individuale del programma

Impegno orario stimabile in base ai 6 CFU per il presente Corso Integrato.

Risorse per l'apprendimento

Bonaiuti Donatella – Scale di valutazione in riabilitazione. Ed. SEU 2008

Masur Harald: Neurologia – Scale e punteggi; Ed. Ediermes

Valerius Klaus P. e altri: I muscoli- Anatomia- test funzionali movimento, Ed Ediermes

Valutazione Cinesiologica, H. M. Clarkson, Ediermes

Clinica Neurologica (Autore: Pazzaglia) (Società Editrice Esculapio)

Il Bergamini di Neurologia (Autori: Mutani, Lopiano, Durelli) (Edizioni Cortina, Torino)

Materiale didattico fornito dai docenti.

Attività di supporto

 

Seminari.

Modalità di frequenza

Le modalità sono indicate dal Regolamento didattico d’Ateneo. 

Modalità di accertamento

Modalità di accertamento

Le modalità generali sono indicate nel regolamento didattico di Ateneo all’art.22 consultabile al link http://www.unicz.it/pdf/regolamento_didattico_ateneo_dr681.pdf

 

L’esame finale sarà svolto in forma orale

I criteri sulla base dei quali sarà giudicato lo studente sono:

 

	Conoscenza e comprensione argomento	Capacità di analisi e sintesi	Utilizzo di referenze
Non idoneo	Importanti carenze. Significative inaccuratezze	Irrilevanti. Frequenti generalizzazioni. Incapacità di sintesi	Completamente inappropriato
18-20	A livello soglia. Imperfezioni  evidenti	Capacità appena sufficienti	Appena appropriato
21-23	Conoscenza routinaria	E’ in grado di analisi e sintesi corrette. Argomenta in modo logico e coerente	Utilizza le referenze standard
24-26	Conoscenza buona	Ha capacità di a. e s. buone gli argomenti sono espressi coerentemente	Utilizza le referenze standard
27-29	Conoscenza più che buona	Ha notevoli capacità di a. e s.	Ha approfondito gli argomenti
30-30L	Conoscenza ottima	Ha notevoli capacità di a. e s.	Importanti approfondimenti